網頁鏈接https://wap.yzwb.net/wap/news/4078536.html?timestamp=1728988136856

揚子晚報網10月15日訊（通訊員 劉柳  記者 萬凌云） 十月懷胎，本是一段美妙的經歷，然而有這樣一部分孕媽，在這條路上卻走的異常艱辛。

       15日，鎮(zhèn)江瑞康醫(yī)院介紹，陳茵（化名）結婚2年不孕，子宮息肉行宮腔鏡手術后3月受孕。此次懷孕后，陳茵一直小心謹慎，定期來瑞康醫(yī)院婦產科產檢。但在23周+2天產檢時，陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮頸內口擴張，宮頸管縮短約為1.5cm；陰道檢查：顯示宮頸管基本消失，宮頸口擴張，可見羊膜囊。經門診診斷為“宮頸機能不全”，隨即收住瑞康醫(yī)院婦產科病房，擬行緊急宮頸環(huán)扎術。

       院方介紹，如果說子宮為胎兒生長提供了一個舒適的居所，那么宮頸就是這個居所的“安全門”，守衛(wèi)著胎兒在子宮內茁壯的成長。而如果宮頸自身發(fā)育不良或者受過創(chuàng)傷，就可能造成“安全門”在分娩前提前開放，造成中晚期流產或早產的悲劇。

       瑞康醫(yī)院婦產科韓文紅副主任醫(yī)師告訴陳茵，宮頸機能不全，隨時容易導致胎兒流產。故此，有過宮腔鏡檢查手術史、B超提示宮頸管縮短≤2.5mm、宮頸口進行性擴張，明確診斷后，需要行緊急宮頸環(huán)扎手術。

       為避免發(fā)生流產，陳茵與家人商量后決定選擇“經陰道緊急宮頸環(huán)扎術”。

       值得一提的是，韓文紅曾在三甲醫(yī)院從事婦產科臨床工作30余年，擅長宮頸疾病、異常子宮出血、婦科腫瘤、盆底功能障礙性疾病的診治；熟練掌握婦科各類手術：包括宮腔鏡、腹腔鏡、宮腹聯(lián)合等三、四級高難度手術操作技術，以及私密整形如陰道緊縮、處女膜修補、陰蒂包皮小陰唇整形等手術，擅長宮頸環(huán)扎手術；掌握規(guī)范孕期保健、產科各種并發(fā)癥、合并癥的診治及胎吸、產鉗及臀牽引術等產科助產技術。

       宮頸環(huán)扎術主要是指使用無創(chuàng)傷縫合術縮小宮頸管內口，使之關閉，以維持妊娠至足月，用以預防早產與晚期流產的一種手術治療方法。宮頸環(huán)扎術可以有效治療宮頸機能不全導致的子宮頸口松弛或子宮頸內口閉鎖不全。通俗一點講，宮頸機能不全就像宮頸口的一個橡皮筋松了，把宮頸口繩子系起來，可以讓寶寶在里面繼續(xù)生長。

       10月11日，韓文紅副主任醫(yī)師及團隊為陳茵進行了“經陰道子宮頸緊急環(huán)扎術”，手術非常順利，成功為陳茵子宮頸增加一把“安全鎖”，為胎兒在子宮內的生長鑄牢了安全屏障。

       記者了解到，自2017年瑞康醫(yī)院開診以來，婦產科團隊已先后成功開展了90余例“經陰道宮頸環(huán)扎術”， 其中包含7例雙胎產婦，均成功幫助媽媽們保住胎兒，順利分娩，圓了她們及家人的“寶寶夢”。

       韓文紅介紹，宮頸機能不全，主要是由于先天發(fā)育不良和后天損傷引起，導致中晚孕期無痛性、進行性宮頸管縮短、展平、擴張，羊膜囊突出宮頸口，最終導致流產或早產，是復發(fā)性中晚孕期流產或早產的重要原因。宮頸機能不全主要原因包括宮頸先天結構缺陷，由于反復流產、宮頸擴張、引產或急產導致的宮頸裂傷，宮頸錐切、廣泛性宮頸切除等導致的功能障礙與感染?！叭绻械湫蛯m頸機能不全原因流產史或有以下高位因素者，建議在孕前行宮頸機能測試，以便于早發(fā)現(xiàn)早治療?！?/span>

鏈接：   科普時間
01 子宮頸機能不全的診斷
1、若孕婦既往出現(xiàn)無預兆、無腹痛的晚期流產病史或者極早產病史≥3次，可診斷為子宮頸機能不全。
2、≤2次無產兆、無腹痛的晚期流產病史或極早產病史，但符合以下任何一點也可診斷：
(1) 孕24周前陰道超聲測量子宮頸長度≤25mm，伴有子宮頸管縮短，宮口開大；
(2) 非妊娠期時，陰道超聲測量子宮頸長度≤25mm；
(3) 非妊娠期時，醫(yī)生檢查子宮頸可無阻力通過8號擴宮棒。

02 子宮頸機能不全的預防
具有高危因素的孕媽媽應盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，做到提早預防，適時治療。
1、有廣泛子宮頸切除術史的孕媽媽，可在孕前行預防性經腹腔鏡子宮頸環(huán)扎術。
2、有子宮頸錐形切除術史的孕媽媽，可在專業(yè)醫(yī)生綜合評估后，選擇是否行預防性子宮頸環(huán)扎術。
3、避免反復人流及多次分娩，以減少對宮頸的損傷。
4、孕期注意休息，避免勞累；注意會陰衛(wèi)生，減少對子宮頸的刺激。
5、定期產檢，及時發(fā)現(xiàn)子宮頸機能不全。
6、遵從產科醫(yī)生預約定期產檢，發(fā)現(xiàn)宮頸技能不全及時實施手術治療。

小貼士：孕媽媽們通過識別子宮頸機能不全高危因素，盡早就診，及時予以治療，就能為子宮“關門上鎖”，給寶寶一個安全的“家”。